Arthrex – лечение суставов богатой тромбоцитами плазмой

Обогащённая тромбоцитами плазма (PRP) — препарат, получаемый из собственной крови пациента и применяемый при некоторых заболеваниях суставов и сухожилий. Цель терапии — уменьшить боль и улучшить функцию. В Медицинском центре Tartaczna 2 в Гданьске оценку показаний и процедуры с использованием системы Arthrex ACP проводит доктор Krzysztof Gawroński, специалист по ортопедии и травматологии опорно-двигательного аппарата.

Перед введением плазмы необходима консультация ортопеда. Врач устанавливает причину жалоб и оценивает, может ли PRP быть подходящей частью лечения.

Обогащённая тромбоцитами плазма — что такое PRP?

Сокращение PRP происходит от английского platelet-rich plasma. Это плазма с повышенной концентрацией тромбоцитов, получаемая путём центрифугирования образца крови. Тромбоциты высвобождают факторы роста и другие белки, участвующие в заживлении и регуляции воспалительной реакции.

Препарат вводят в выбранный сустав или область, требующую лечения. Его состав и действие зависят, в частности, от способа приготовления и индивидуальных особенностей пациента.

Когда ортопед может предложить инъекции плазмы?

PRP можно рассматривать после установления диагноза, особенно если правильно проведённое консервативное лечение не принесло достаточного улучшения. Это касается, в частности:

• симптомного остеоартроза коленного сустава, особенно лёгкой или умеренной степени;
• отдельных хронических тендинопатий — заболеваний сухожилий и мест их прикрепления, например «локтя теннисиста»;
• некоторых сохраняющихся жалоб, связанных с перегрузкой, после оценки их причины и возможностей других методов лечения.

Эффективность PRP различается в зависимости от заболевания. Для некоторых применений данные ограничены или неоднозначны. Одной боли, травмы или наличия изменений на УЗИ недостаточно для определения показаний к процедуре.

PRP для коленного сустава — каких результатов можно ожидать?

У части людей с остеоартрозом колена инъекции PRP могут уменьшить боль и улучшить функцию сустава. Однако результаты исследований неоднородны, а степень и продолжительность улучшения индивидуальны.

Не доказано, что PRP восстанавливает изношенный хрящ или останавливает остеоартроз. Лечение должно также включать подходящие упражнения, реабилитацию и, при необходимости, снижение массы тела. При выраженных изменениях ортопед может рекомендовать другую тактику.

Arthrex ACP — приготовление плазмы из собственной крови

Arthrex ACP, то есть аутологичная кондиционированная плазма, — система для приготовления обогащённой тромбоцитами плазмы. В ней используется набор соединённых шприцев, в котором после центрифугирования крови отделяют плазму для введения пациенту.

Аутологичное происхождение означает, что материал получен от самого человека, которому проводится процедура. Это не исключает рисков, связанных с забором крови и инъекцией. Во время предварительной оценки врач обсуждает ожидаемую пользу, возможные нежелательные эффекты и альтернативные методы лечения.

Как проходит процедура PRP в ортопедии?

1. Врач подтверждает показания к процедуре и определяет место введения препарата.
2. Из вены пациента берут небольшое количество крови — обычно около 15 мл в используемой системе ACP.
3. Образец центрифугируют, затем подготавливают обогащённую тромбоцитами плазму.
4. После обработки кожи антисептиком врач вводит препарат в выбранную область. В зависимости от расположения может использоваться ультразвуковой контроль.
5. Пациент получает рекомендации по активности, лекарствам и последующему наблюдению.

Процедура обычно занимает около 30 минут. Прокол и введение плазмы могут вызывать боль или ощущение распирания; способ уменьшения дискомфорта подбирается индивидуально. Пребывание в больнице не требуется.

Как подготовиться к инъекции плазмы?

Принесите на консультацию предыдущие результаты анализов, заключения и изображения визуализирующих исследований, а также список принимаемых лекарств. Сообщите врачу о заболеваниях крови, нарушениях свёртывания, инфекциях, онкологическом лечении и аллергиях.

Не отменяйте самостоятельно антикоагулянты или антиагреганты. Сообщите также о применении противовоспалительных препаратов, например ибупрофена. Возможные изменения лечения определяет врач с учётом причины назначения конкретного препарата.

Обычно приходить натощак не требуется. Позаботьтесь о достаточном потреблении жидкости и наденьте одежду, обеспечивающую удобный доступ к области лечения. Подробная подготовка обсуждается на предварительной консультации.

Противопоказания и возможные нежелательные эффекты

Причинами отсрочки или отказа от процедуры могут быть, в частности, активная инфекция, инфицированная кожа в месте прокола, выраженная тромбоцитопения, нарушения функции тромбоцитов, нарушения свёртывания или тяжёлая анемия. Хронические заболевания, онкологическое лечение и принимаемые лекарства требуют индивидуальной оценки. Плановые процедуры PRP обычно откладывают во время беременности и грудного вскармливания.

После введения плазмы возможны временное усиление боли, болезненность, отёк или кровоподтёк. Реже возникают инфекция, кровотечение или повреждение окружающих структур. Нарастающая сильная боль, повышенная температура или выраженные покраснение и ощущение жара в области лечения требуют обращения к врачу.

Рекомендации после PRP и возвращение к активности

В первые дни ограничьте нагрузку на область лечения в соответствии с рекомендациями. Возвращение к работе, спорту и упражнениям зависит от диагноза и места инъекции. При лечении сухожилий важна программа реабилитации с постепенным увеличением нагрузки.

Используйте только согласованное обезболивание и придите на запланированный контрольный приём. Улучшение, если оно наступает, обычно развивается в последующие недели. Число процедур и интервалы между ними ортопед определяет с учётом показаний и ответа на проведённое лечение.

Обогащённая тромбоцитами плазма в Гданьске — стоимость и запись

Актуальную стоимость введения плазмы Arthrex ACP можно найти в прейскуранте по ортопедии. Перед первой процедурой необходима предварительная консультация; объём планируемого лечения и его стоимость вы обсудите с врачом и регистратурой.

Консультации и процедуры PRP в Медицинском центре Tartaczna 2 проводит доктор Krzysztof Gawroński. Запишитесь через календарь ниже или нашу регистратуру: 58 719 10 25, kontakt@tartaczna2.pl.