


W Centrum Medycznym Tartaczna 2 wykonujemy zabiegi usunięcia wrastającego paznokcia u pacjentów z bólem, stanem zapalnym, nawracającym wrastaniem lub utrudnionym gojeniem wału paznokciowego. Zabieg ma na celu usunięcie fragmentu płytki paznokciowej, który drażni tkanki, zmniejszenie dolegliwości oraz ograniczenie ryzyka kolejnych stanów zapalnych. W lżejszych przypadkach możliwe jest leczenie zachowawcze, natomiast przy zmianach bardziej zaawansowanych lub nawrotowych leczenie zabiegowe jest standardowym i skutecznym postępowaniem.
Najczęściej problem dotyczy palucha i objawia się bólem, zaczerwienieniem, obrzękiem, tkliwością oraz stanem zapalnym wału paznokciowego. W części przypadków pojawia się także ziarnina, wysięk lub zakażenie miejscowe. W takiej sytuacji zwlekanie z leczeniem może prowadzić do przewlekłego utrzymywania się dolegliwości i nawrotów.
Na zabieg warto zgłosić się wtedy, gdy wrastający paznokieć powoduje ból, utrudnia chodzenie, nawraca mimo właściwej pielęgnacji albo towarzyszy mu stan zapalny. Leczenie zabiegowe jest szczególnie zasadne, gdy występuje ziarnina, przewlekłe podrażnienie, ropna wydzielina lub wielokrotne epizody wrastania tego samego brzegu paznokcia.
Zabieg usunięcia wrastającego paznokcia wykonujemy ambulatoryjnie, najczęściej w znieczuleniu miejscowym. Standardowym postępowaniem jest zwykle usunięcie tylko tej części paznokcia, która wrasta w wał paznokciowy, z pozostawieniem pozostałej części płytki. Dzięki temu zabieg jest bardziej oszczędzający niż całkowite usunięcie paznokcia i jednocześnie skutecznie eliminuje źródło dolegliwości.
W przypadkach nawrotowych lekarz może zaproponować dodatkowe opracowanie macierzy paznokcia, aby ograniczyć odrastanie problematycznego fragmentu płytki. Z dostępnych danych wynika, że częściowe usunięcie paznokcia połączone z odpowiednim opracowaniem strefy wzrostu zmniejsza ryzyko nawrotu bardziej niż samo proste usunięcie fragmentu paznokcia.

Usunięcie wrastającego paznokcia nie powinno polegać na samodzielnym podcinaniu płytki w domu. Prawidłowe leczenie wymaga oceny stopnia wrastania, stanu zapalnego i doboru właściwej techniki. Zabieg wykonany w warunkach medycznych pozwala ograniczyć ból, zmniejszyć ryzyko powikłań oraz zaplanować leczenie tak, aby możliwie skutecznie zapobiegać nawrotom.
Po zabiegu pacjent otrzymuje dokładne zalecenia dotyczące opatrunku, higieny oraz ograniczenia przeciążania operowanego palca. Czas gojenia zależy od zakresu procedury; według materiałów NHS częściowe usunięcie paznokcia goi się zwykle około sześciu tygodni, a całkowite dłużej. W pierwszych dniach po zabiegu może występować przejściowy dyskomfort, dlatego ważne jest stosowanie się do zaleceń pozabiegowych i zgłoszenie się na kontrolę, jeśli pojawi się nasilony ból, narastające zaczerwienienie lub wysięk.
Nie każdy wrastający paznokieć wymaga takiego samego leczenia. Ostateczną decyzję o zakresie zabiegu lekarz podejmuje po badaniu. Szczególnej ostrożności wymagają pacjenci z cukrzycą, zaburzeniami krążenia, neuropatią lub obniżoną odpornością, ponieważ w tych grupach nawet pozornie niewielkie zmiany w obrębie stopy mogą goić się trudniej i wymagać wcześniejszej interwencji.