Удаление родинок в Гданьске — диагностика меланомы

Удаление родинок в Медицинском центре Tartaczna 2 в Гданьске начинается с оценки: нужно ли наблюдение или иссечение для гистологии. Подозрительные родинки и другие кожные образования консультируют Kamil Drucis, Natalia Spychalska и Sara Strugała.

Что такое пигментные невусы, или родинки?

Родинки обычно доброкачественные и образуются скоплениями меланоцитов — клеток, вырабатывающих кожный пигмент. Они бывают с рождения или появляются позже. Влияют, в частности, наследственность и ультрафиолет.

Большинство не требует удаления. Однако важно следить за новыми нетипичными образованиями и изменением существующих. Меланома может появиться там, где родинки раньше не было.

Когда родинка должна насторожить? Правило ABCDE

Правило ABCDE помогает заметить признаки, требующие врачебной консультации:

• A — асимметрия: одна часть отличается от другой формой или видом.
• B — границы: неровные, изрезанные или нечёткие.
• C — цвет: неоднородный, например оттенки коричневого, чёрного, красного, белого или синего.
• D — диаметр: особенно привлекает внимание размер более примерно 6 мм, но меланома бывает меньше.
• E — эволюция: рост или изменение формы, цвета, поверхности и других признаков.

Также нужна консультация при образовании, резко отличающемся от остальных, быстро растущем узле, самопроизвольном кровотечении или незаживающей язве. Не нужно ждать всех критериев ABCDE. Отсутствие боли и малый размер не исключают серьёзную болезнь.

Осмотр родинок и дерматоскопия

Врач оценивает вид и длительность изменения, рост, кровотечение и другие симптомы. Дерматоскопия с увеличением и специальным освещением показывает структуры, не видимые невооружённым глазом.

Она помогает выбрать наблюдение или удаление, но при подозрении на опухоль не заменяет гистологию. Срок контроля индивидуален; новое или меняющееся образование требует более ранней оценки.

Когда необходимо хирургическое удаление родинки?

Прежде всего при подозрении на опухоль по виду или динамике. Врач учитывает осмотр, расположение и историю заболевания.

При подозрении на меланому предпочтительно иссечь всё образование с узким краем окружающей кожи для гистологии. Это эксцизионная биопсия; подготовка, процедура и заживление описаны отдельно.

При крупном образовании или сложном расположении иногда берут фрагмент. Правильно выбранная биопсия — часть диагностики меланомы; не следует откладывать её из опасения, что сам забор вызовет распространение болезни.

Профилактическое удаление всех родинок не рекомендуется. Удаление одной не заменяет наблюдение остальной кожи.

Можно ли удалить подозрительную родинку лазером?

Образование с подозрением на меланому нельзя разрушать лазером, замораживанием или прижиганием. Это может помешать правильной гистологии и задержать диагноз. До выбора метода нужен врачебный осмотр.

При доброкачественных изменениях метод зависит от их типа. Подходящие для некоторых доброкачественных образований методы не обязательно подходят пигментным невусам.

Что такое меланома и кто подвержен риску?

Меланома — злокачественная опухоль из меланоцитов. Возникает как в прежней родинке, так и на ранее неизменённой коже. Не каждая меланома тёмная или похожа на обычную родинку.

Риск повышают:

• Ультрафиолет, солярий и перенесённые солнечные ожоги.
• Светлая кожа, легко обгорающая на солнце.
• Многочисленные или атипичные невусы.
• Меланома ранее у пациента или в семье.
• Ослабленный иммунитет, в том числе при иммуносупрессивном лечении.

Защита включает отказ от солярия, предотвращение ожогов, тень, подходящую одежду и УФ-фильтры. При повышенном риске согласуйте индивидуальный план контроля.

Гистологическое исследование удалённой родинки

Каждое подозрительное образование, иссечённое диагностически в нашем центре, направляют на гистологию. Патоморфолог определяет характер, а при меланоме — признаки для лечения, включая толщину по Бреслоу, изъязвление и края иссечения.

Ожидание результата — около 30 дней. Дополнительные окраски или консультация препаратов могут увеличить срок. Обсудите заключение с ведущим диагностику врачом.

Что дальше, если результат подтвердит меланому?

Диагноз меланомы требует определения дальнейших действий. После диагностической биопсии обычно требуется расширенное иссечение вокруг рубца, а части пациентов — рассмотрение биопсии сторожевого лимфоузла. Тактика зависит прежде всего от гистологии и стадии.

Ранний диагноз увеличивает шанс эффективного лечения. По ситуации применяют хирургию, иммунотерапию или молекулярно-таргетное лечение. Прогноз нельзя определить только по внешнему виду родинки.

Если нужна онкологическая консультация по результату и дальнейшему лечению, можно записаться к Magdalena Korożan.

Удаление родинок в Гданьске — врачи и запись

Для оценки родинок и определения показаний к их лечению в медицинском центре Tartaczna 2 приглашаем к следующим врачам:

• Kamil Drucis — онкологическая хирургия.
• Natalia Spychalska — онкологическая хирургия.
• Sara Strugała — дерматология.

Эксцизионные биопсии при подозрении на меланому выполняют онкологические хирурги. Возьмите прежние результаты дерматоскопии и гистологии, если они есть.

Выберите время в календаре ниже или обратитесь в регистратуру Медицинского центра Tartaczna 2: +48 58 719 10 25, kontakt@tartaczna2.pl. При записи уточните, требуется ли оценка родинок или консультация перед удалением.