


Kołatanie serca w ciąży może być odczuwane jako szybsze bicie, mocne uderzenia, „przeskakiwanie” lub nierówna praca serca. Nie zawsze oznacza chorobę: w ciąży zwiększa się objętość krwi, a serce pracuje intensywniej. Nowe, nawracające lub nasilone dolegliwości warto jednak omówić z lekarzem.
W Centrum Medycznym Tartaczna 2 w Gdańsku diagnostyką objawów sercowych u kobiet w ciąży zajmuje się dr Andrzej Pecka, kardiolog i internista. Badania oraz dalsze postępowanie dobiera do objawów, etapu ciąży i wcześniejszych chorób pacjentki.
Kołatanie jest objawem, natomiast arytmia to zaburzenie rytmu serca. Uczucie mocnego lub szybkiego bicia może towarzyszyć prawidłowemu rytmowi zatokowemu, pojedynczym dodatkowym pobudzeniom albo arytmii wymagającej leczenia. Sam pomiar pulsu lub opis dolegliwości nie pozwala pewnie odróżnić tych sytuacji; pomocny jest zapis EKG podczas objawów.
Poza fizjologicznymi zmianami krążenia dolegliwościom mogą sprzyjać stres, niedobór snu, odwodnienie i kofeina. Podczas konsultacji lekarz bierze również pod uwagę:
Nie należy samodzielnie rozpoznawać przyczyny ani rozpoczynać suplementacji potasu czy leków na serce. Prawidłowe postępowanie zależy od wyniku oceny lekarskiej.
Dzwoń pod 112 lub 999, jeżeli kołataniu towarzyszy silny ból w klatce piersiowej, nasilona duszność, omdlenie lub gwałtowne pogorszenie samopoczucia. Takich objawów nie należy tłumaczyć samą ciążą ani odkładać oceny do planowej wizyty.
Konsultacji wymagają również powtarzające się napady szybkiego bicia serca, zawroty głowy, wyraźne ograniczenie tolerancji wysiłku lub utrzymujące się szybkie tętno w spoczynku. Znaczenie ma całokształt objawów, a nie pojedyncza wartość pulsu.
Kardiolog pyta o czas trwania i częstość napadów, ich związek z wysiłkiem, przyjmowane leki oraz choroby serca w rodzinie. Następnie bada pacjentkę i ustala, jakie badania są potrzebne.
EKG, Holter EKG i przezklatkowe echo serca nie wykorzystują promieniowania jonizującego i mogą być wykonywane w ciąży, gdy są wskazane. Krótki prawidłowy zapis EKG nie wyklucza arytmii występującej tylko okresowo.

Holter ciśnieniowy służy do pomiarów ciśnienia tętniczego. Może być zlecony przy podejrzeniu zaburzeń ciśnienia, ale nie zastępuje Holtera EKG w diagnostyce rytmu serca.

Nie każda arytmia wymaga leków. W części przypadków wystarczają obserwacja, leczenie przyczyny, odpowiednie nawodnienie i ograniczenie czynników nasilających dolegliwości. Jeżeli potrzebne jest leczenie kardiologiczne, jego wybór uwzględnia rodzaj arytmii, stan matki i bezpieczeństwo dziecka.
Nie odstawiaj samodzielnie wcześniej zaleconych leków po stwierdzeniu ciąży. Skontaktuj się z lekarzem, aby ocenić ich dalsze stosowanie. Przy istotnej chorobie serca opieka wymaga współpracy kardiologa i lekarza prowadzącego ciążę, a czasem także ośrodka szpitalnego.
Zabierz kartę ciąży, wcześniejsze EKG, wyniki badań krwi i echo serca, jeżeli były wykonywane, oraz listę leków i suplementów. Zapisz, kiedy pojawiają się objawy, ile trwają i czy towarzyszą im duszność, ból lub zawroty głowy. Jeżeli masz zapis EKG z urządzenia osobistego, pokaż go lekarzowi; nie zastępuje on pełnej diagnostyki.
 (Mały).jpg)
Konsultacje kardiologiczne w Centrum Medycznym Tartaczna 2 prowadzi dr Andrzej Pecka. Podczas rejestracji poinformuj, że jesteś w ciąży, i opisz główne dolegliwości.
Umów wizytę przez ZnanyLekarz lub recepcję centrum: telefon 58 719 10 25, e-mail kontakt@tartaczna2.pl.