Biopsja cienkoigłowa węzłów chłonnych Gdańsk

Biopsja cienkoigłowa węzła chłonnego pomaga ustalić przyczynę jego powiększenia lub nieprawidłowego obrazu w USG. Polega na pobraniu komórek do badania cytologicznego. W Centrum Medycznym Tartaczna 2 w Gdańsku biopsje węzłów chłonnych pod kontrolą USG wykonują chirurdzy onkologiczni dr Natalia Spychalska i dr n. med. Kamil Drucis.

Kiedy wykonuje się biopsję węzła chłonnego?

Powiększenie węzła chłonnego może towarzyszyć infekcji lub stanowi zapalnemu i nie zawsze oznacza chorobę nowotworową. O potrzebie biopsji decyduje lekarz na podstawie badania, obrazu USG, objawów oraz wcześniejszych wyników.

Biopsję cienkoigłową można rozważyć między innymi w przypadku:

• utrzymującego się lub narastającego powiększenia węzła o niewyjaśnionej przyczynie,
• nieprawidłowej budowy węzła stwierdzonej w USG,
• podejrzenia przerzutu nowotworowego do węzła chłonnego,
• konieczności uzupełnienia diagnostyki zmian zapalnych lub odczynowych.

Badanie może dotyczyć między innymi dostępnych do nakłucia węzłów szyjnych, pachowych lub pachwinowych. Lekarz ocenia, czy biopsja cienkoigłowa będzie odpowiednią metodą w danej sytuacji.

Na czym polega biopsja cienkoigłowa pod kontrolą USG?

Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, określana skrótem BAC lub FNA, polega na wprowadzeniu cienkiej igły do węzła chłonnego i pobraniu materiału komórkowego. Kontrola USG pomaga wybrać miejsce pobrania i obserwować położenie igły względem węzła oraz otaczających struktur.

Pacjent przyjmuje pozycję umożliwiającą dostęp do badanego miejsca. Po odkażeniu skóry lekarz wykonuje nakłucie; czasami potrzebne jest pobranie materiału więcej niż jeden raz. Samo pobieranie trwa zwykle kilka minut, a cała wizyta obejmuje również ocenę węzła i omówienie dalszego postępowania.

W naszym centrum biopsje węzłów chłonnych pod kontrolą USG wykonujemy z wykorzystaniem aparatu GE LOGIQ E10.

Jak przygotować się do biopsji węzła chłonnego?

Biopsja cienkoigłowa powierzchownie położonego węzła zazwyczaj nie wymaga pozostawania na czczo, chyba że lekarz przekaże inne zalecenia. Na wizytę warto zabrać wcześniejsze wyniki USG, opisy innych badań obrazowych, wyniki poprzednich biopsji i dokumentację dotyczącą leczenia onkologicznego, jeśli takie było prowadzone.

Poinformuj lekarza o:

• przyjmowanych lekach, szczególnie przeciwkrzepliwych i przeciwpłytkowych,
• zaburzeniach krzepnięcia lub nasilonych krwawieniach po wcześniejszych zabiegach,
• uczuleniach, istotnych chorobach przewlekłych oraz ciąży.

Nie odstawiaj samodzielnie leków przeciwkrzepliwych ani przeciwpłytkowych. O ewentualnej zmianie leczenia lub potrzebie dodatkowych badań decyduje lekarz.

Czy biopsja cienkoigłowa węzła chłonnego boli?

Podczas wkłucia i pobierania materiału można odczuwać krótkotrwałe ukłucie, rozpieranie lub dyskomfort. Badanie jest zwykle dobrze tolerowane, ale odczuwanie bólu jest indywidualne. O nasilonych dolegliwościach należy od razu poinformować lekarza.

Co wykrywa badanie cytologiczne węzła chłonnego?

Materiał uzyskany podczas biopsji cienkoigłowej trafia do badania cytologicznego. Patomorfolog ocenia wygląd pobranych komórek i poszukuje cech zmian odczynowych, zapalnych lub nowotworowych. Badanie jest przydatne między innymi w rozpoznawaniu przerzutów nowotworowych do węzłów chłonnych. Przy podejrzeniu zakażenia mogą być potrzebne dodatkowe badania.

W naszym centrum materiał cytologiczny ocenia specjalista patomorfologii dr Artur Antolak.

Wynik należy interpretować łącznie z obrazem USG, badaniem lekarskim i historią choroby. Niekiedy próbka zawiera zbyt mało komórek lub nie pozwala jednoznacznie ustalić rozpoznania. Taki wynik nie potwierdza łagodnego charakteru zmiany i może wymagać ponownego pobrania materiału albo zastosowania innej metody biopsji.

Biopsja cienkoigłowa a podejrzenie chłoniaka

Sama biopsja cienkoigłowa nie pozwala wiarygodnie wykluczyć wszystkich chłoniaków ani ustalić ich pełnego rozpoznania. W diagnostyce tych chorób często potrzebna jest ocena budowy tkanki węzła i wykonanie dodatkowych badań, których nie zapewnia rutynowa cytologia.

Przy podejrzeniu chłoniaka lekarz może od razu zalecić chirurgiczne wycięcie węzła do badania histopatologicznego lub, w odpowiednio dobranych przypadkach, biopsję gruboigłową. Wybór zależy między innymi od lokalizacji węzła, możliwości bezpiecznego pobrania tkanki i sytuacji klinicznej.

Zalecenia po biopsji węzła chłonnego

Po nakłuciu miejsce pobrania jest uciskane i w razie potrzeby zabezpieczane opatrunkiem. Zwykle można wrócić do codziennych czynności, stosując się do indywidualnych zaleceń lekarza.

Przejściowo mogą wystąpić tkliwość, niewielki siniak lub obrzęk. Możliwe powikłania obejmują krwawienie, krwiak i zakażenie. Przy narastającym bólu lub obrzęku, gorączce, zaczerwienieniu albo utrzymującym się krwawieniu skontaktuj się z lekarzem. Gwałtownie narastający obrzęk szyi lub trudności w oddychaniu wymagają pilnej pomocy medycznej.

Ile czeka się na wynik biopsji węzła chłonnego?

Czas oczekiwania na wynik zależy od rodzaju pobranego materiału i zakresu diagnostyki patologicznej. Dodatkowe badania lub konsultacja preparatów mogą wydłużyć ten termin. Przewidywany czas otrzymania wyniku należy ustalić podczas wizyty.

Wynik omów z lekarzem prowadzącym diagnostykę. Może on zalecić obserwację, leczenie przyczyny powiększenia węzła lub dalsze badania. Jeżeli potrzebna jest konsultacja onkologiczna, w naszym centrum przyjmuje również dr Magdalena Korożan. Przy podejrzeniu lub rozpoznaniu chłoniaka dalsze postępowanie wymaga odpowiedniej opieki hematologicznej.

Biopsja cienkoigłowa węzłów chłonnych w Gdańsku – rejestracja

Na konsultację i kwalifikację do biopsji węzła chłonnego w Centrum Medycznym Tartaczna 2 zapraszamy do:

• dr Natalii Spychalskiej,
• dr Kamila Drucisa.

Umów wizytę przez Znany Lekarz lub rejestrację centrum. Zadzwoń pod numer 58 719 10 25 albo napisz na kontakt@tartaczna2.pl. Podczas rejestracji podaj, że chodzi o biopsję cienkoigłową węzła chłonnego pod kontrolą USG.