Дерматоскопия в Гданьске — обследование родинок

Дерматоскопия, также называемая дермоскопией, — неинвазивное исследование невусов и других кожных образований. Врач рассматривает кожу под увеличением с помощью дерматоскопа и оценивает детали, невидимые невооружённым глазом. Исследование помогает выявлять изменения, требующие дальнейшей диагностики, в том числе подозрительные на меланому.

В Медицинском центре Tartaczna 2 в Гданьске мы обследуем невусы, обычно называемые родинками, и определяем показания к наблюдению либо удалению с гистологическим исследованием.

Когда стоит пройти обследование невусов и родинок?

Обратиться на консультацию особенно важно, если:

• появилось новое кожное образование, которое растёт или выглядит иначе, чем остальные;
• существующая родинка меняет форму, цвет, размер или поверхность;
• образование самопроизвольно кровоточит, зудит, изъязвляется или не заживает;
• у вас многочисленные или атипичные невусы;
• у вас или близких родственников была диагностирована меланома;
• вы планируете удалить родинку, в том числе по эстетическим причинам.

Изменение внешнего вида родинки не обязательно означает рак, но требует оценки. Если образование быстро растёт или кровоточит, не ждите планового контрольного осмотра.

Как проходит дерматоскопическое исследование?

Приём начинается с беседы о кожных образованиях, их изменениях со временем, предыдущих вмешательствах и случаях рака кожи в семье. Врач осматривает кожу и оценивает невусы дерматоскопом. Важно сравнить образование с остальными невусами и осмотреть кожу всего тела.

Дерматоскоп использует увеличение и соответствующее освещение. В зависимости от типа прибора исследование может требовать контакта с кожей и применения контактной жидкости либо проводиться с использованием поляризованного света. Врач оценивает, в частности, симметрию, распределение пигмента, структуры внутри образования и кровеносные сосуды.

Исследование не требует разрезов кожи или анестезии. Продолжительность приёма зависит от числа образований и объёма оценки. После исследования врач обсуждает результат и дальнейшие рекомендации.

Как подготовиться к дерматоскопии?

• Приходить натощак не нужно.
• Не закрывайте обследуемые образования макияжем или тонирующими косметическими средствами.
• Если планируется исследование ногтей, удалите лак или декоративное покрытие, чтобы открыть ногтевую пластину.
• Возьмите предыдущие заключения дерматоскопии, результаты гистологических исследований и фотографии, документирующие изменения.
• Покажите врачу родинки, которые изменили внешний вид или вызывают жалобы.

Выявляет ли дерматоскопия меланому?

Дерматоскопия повышает точность клинической оценки кожных образований и помогает выявить подозрительные на меланому. Однако она не обеспечивает полной уверенности в подтверждении или исключении рака. Окончательный диагноз подозрительного образования основывается на гистологическом исследовании полученной ткани.

Исследование также полезно для оценки других изменений, в том числе других видов рака кожи и доброкачественных образований. Не каждая меланома имеет тёмный цвет и не каждая развивается из ранее существовавшей родинки.

Как интерпретировать результат дерматоскопии? Шкала TDS

Врач может применять разные методы анализа дерматоскопического изображения. Один из них — правило ABCD дерматоскопии, на основании которого рассчитывается показатель TDS. Он учитывает асимметрию, границы, цвета и структуры, видимые в образовании.

Шкала TDS имеет ограничения и подходит не для каждого вида образования и не для каждой локализации. Низкий результат не исключает меланому, а решение об удалении или наблюдении требует учёта всей клинической картины. Один только балл не должен становиться основанием для отсрочки диагностики.

Меланома — тревожные признаки и правило ABCDE

Правило ABCDE помогает заметить признаки, требующие консультации. Оно не является тестом, позволяющим самостоятельно диагностировать меланому.

Для обращения за консультацией достаточно одного тревожного признака. Важна также родинка, явно отличающаяся от остальных, — так называемый «гадкий утёнок». Меланома может не соответствовать всем критериям ABCDE.

Как часто следует проверять кожные невусы?

Частоту исследований определяет врач с учётом числа и типа невусов, предыдущих результатов и индивидуального риска. Людям с многочисленными атипичными невусами, после лечения меланомы или с отягощённым семейным анамнезом могут требоваться более частые осмотры.

Если конкретный атипичный невус не требует удаления при первой оценке, врач может рекомендовать краткосрочный контроль, например примерно через 3 месяца, со сравнением фотографий. Подозрение на меланому требует своевременной диагностики, а не обычного ожидания в течение следующих месяцев.

Между визитами осматривайте кожу, включая спину, волосистую часть головы, ладони, подошвы и ногти. Новые тревожные симптомы — повод обратиться раньше, независимо от даты запланированного контроля.

Когда родинку нужно удалить?

Если образование вызывает подозрение на меланому, обычно рекомендуется полностью иссечь его с небольшим отступом и направить на гистологическое исследование. Способ получения материала определяет врач. Подробнее читайте на странице хирургическое удаление подозрительных кожных невусов.

Образования, подозрительные на меланому, не следует разрушать лазером, замораживанием или электрокоагуляцией, поскольку это не позволяет должным образом исследовать всё образование гистологически. Невусы, признанные доброкачественными, не всегда требуют удаления.

Дерматоскопия в Гданьске — запишитесь на обследование родинок

В Медицинском центре Tartaczna 2 дерматоскопические исследования проводят:

• врач Sara Strugała;
• доктор медицинских наук Kamil Drucis — хирург-онколог.

Информация о стоимости представлена в прейскуранте по дерматологии; стоимость и объём выбранного приёма также можно уточнить в регистратуре.

Запишитесь на исследование через регистратуру Медицинского центра Tartaczna 2, по телефону 58 719 10 25 или электронной почте: kontakt@tartaczna2.pl.