Tartaczna 2
Poznaj jakość opieki zdrowotnej w stylu Tartaczna2!
wstecz
Chirurgiczne usunięcie zmiany skóry twarzy z przeszczepem skóry wykonuje się w wybranych przypadkach, gdy po wycięciu zmiany nie można bezpiecznie zamknąć rany samymi szwami. Rekonstrukcja ma umożliwić zamknięcie ubytku przy możliwie dobrym zachowaniu kształtu okolicy oka, nosa, ust, ucha lub policzka.
W Centrum Medycznym Tartaczna 2 w Gdańsku zabieg poprzedza konsultacja i dokładne zaplanowanie zakresu wycięcia. O wyborze sposobu rekonstrukcji decydują charakter zmiany, wielkość oraz lokalizacja przewidywanego ubytku, elastyczność otaczającej skóry i ogólny stan zdrowia pacjenta.
Rejestracja: 58 719 10 25 | Adres: Tartaczna 2/1A, 80-839 Gdańsk, Śródmieście
Przeszczep nie jest rutynową metodą po usunięciu każdej zmiany twarzy. Mały ubytek często można zamknąć bezpośrednio, a w innych sytuacjach możliwe jest wykorzystanie miejscowego płata skórnego. Przeszczep rozważa się, gdy:
Pacjentów z podejrzaną zmianą kwalifikuje chirurg w Gdańsku. Dodatkowe informacje o diagnostyce znajdują się również na stronie usuwanie podejrzanych znamion skórnych.
Najpierw chirurg usuwa zmianę zgodnie z zaplanowanym zakresem. Następnie ocenia powstały ubytek i przygotowuje jego podłoże. Fragment skóry pobrany z miejsca dawczego zostaje odpowiednio dopasowany i przyszyty w miejscu rekonstrukcji. Na przeszczep zwykle zakłada się opatrunek stabilizujący, który ogranicza jego przesuwanie i sprzyja kontaktowi z podłożem.
Na twarzy często wykorzystuje się przeszczep pełnej grubości, ponieważ zwykle mniej się obkurcza i może dawać lepsze dopasowanie niż cieńszy przeszczep. Ostateczną technikę dobiera jednak chirurg indywidualnie.
Miejsce dawcze wybiera się tak, aby skóra była możliwie podobna pod względem koloru i grubości. Może to być okolica za uchem, szyja lub inne miejsce dobrane do konkretnego ubytku. Przy przeszczepie pełnej grubości ranę w miejscu pobrania najczęściej zamyka się szwami, dlatego pacjent powinien liczyć się z gojeniem dwóch okolic i dwiema bliznami.
Usunięty materiał przekazuje się do oceny histopatologicznej, jeśli wynika to z charakteru zmiany i celu zabiegu. Wynik potwierdza rozpoznanie oraz informuje między innymi o radykalności wycięcia. W zależności od rozpoznania może być potrzebna dalsza kontrola, poszerzenie zabiegu lub konsultacja w ośrodku onkologicznym.
W pierwszych dniach szczególnie ważne jest utrzymanie opatrunku zgodnie z zaleceniami, unikanie ucisku oraz ochrona operowanej okolicy przed urazem. Obrzęk i zasinienie mogą wystąpić, zwłaszcza na twarzy. Opatrunek stabilizujący przeszczep pozostawia się zwykle do pierwszej kontroli, której termin wyznacza lekarz.
Przeszczep stopniowo zmienia kolor i dojrzewa przez wiele miesięcy. Nie można zagwarantować identycznego koloru ani faktury jak otaczająca skóra. Po pełnym wygojeniu lekarz może zalecić ochronę przeciwsłoneczną oraz pielęgnację blizny.
Do możliwych powikłań należą krwawienie, krwiak lub nagromadzenie płynu pod przeszczepem, zakażenie, opóźnione gojenie, częściowe albo całkowite nieprzyjęcie się przeszczepu, blizna oraz różnica koloru lub faktury skóry. Ryzyko gorszego gojenia jest większe między innymi u osób palących oraz pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami ukrwienia.
Nie. Wiele ran można zamknąć bezpośrednio albo z wykorzystaniem miejscowego płata. Decyzja zależy od wielkości i położenia ubytku oraz ryzyka zniekształcenia sąsiednich struktur.
Nie można tego zagwarantować. Warunkiem gojenia jest między innymi prawidłowy kontakt przeszczepu z dobrze ukrwionym podłożem. Krwiak, zakażenie, uraz, palenie tytoniu i zaburzenia krążenia mogą zwiększać ryzyko częściowej lub całkowitej utraty przeszczepu.
Wczesny wygląd nie jest efektem ostatecznym. Obrzęk, zaczerwienienie i różnice koloru stopniowo zmniejszają się, a blizna oraz przeszczep dojrzewają przez wiele miesięcy.
Kwalifikacje i zabiegi wykonuje lek. Natalia Spychalska, specjalistka chirurgii onkologicznej z modułem chirurgii ogólnej. Aby umówić konsultację i ustalić, jakie dokumenty lub wyniki należy przynieść, zadzwoń pod numer 58 719 10 25.
