


Biopsja wycinająca pozwala ustalić rozpoznanie na podstawie badania całej usuniętej zmiany. W Centrum Medycznym Tartaczna 2 w Gdańsku biopsje wycinające zmian skórnych wykonują wyłącznie chirurdzy onkologiczni: dr Natalia Spychalska i dr Kamil Drucis. Każdy pobrany materiał przekazujemy do badania histopatologicznego.
Biopsja wycinająca, nazywana również biopsją ekscyzyjną, polega na chirurgicznym usunięciu całej widocznej zmiany wraz z marginesem otaczającej tkanki dobranym przez lekarza. Patomorfolog ocenia materiał pod mikroskopem, aby określić charakter zmiany i cechy istotne dla dalszego postępowania.
W biopsji wycinkowej pobiera się jedynie fragment zmiany. Biopsja wycinająca umożliwia ocenę całej zmiany oraz jej granic w usuniętym materiale. Informacje o innych sposobach pobierania materiału znajdziesz na stronie biopsja skóry.
Biopsję wycinającą rozważa się, gdy obraz zmiany w badaniu lekarskim lub dermatoskopowym budzi wątpliwości, a do ustalenia rozpoznania potrzebna jest ocena histopatologiczna. Dotyczy to między innymi podejrzanych znamion barwnikowych oraz innych niewielkich zmian skórnych, które można bezpiecznie usunąć w całości.
O wyborze metody decydują podejrzewane rozpoznanie, wielkość i lokalizacja zmiany. Przy rozległych zmianach lub w szczególnych lokalizacjach lekarz może zaproponować pobranie reprezentatywnego fragmentu zamiast wycięcia całej zmiany podczas pierwszego zabiegu.
Przy podejrzeniu czerniaka preferowanym postępowaniem diagnostycznym jest usunięcie całej zmiany z wąskim marginesem skóry wyglądającej prawidłowo, o ile pozwalają na to warunki anatomiczne. Pobranie materiału o odpowiedniej głębokości umożliwia patomorfologowi ocenę między innymi grubości nacieku.
Biopsja wycinająca jest etapem diagnostyki i nie zawsze kończy leczenie. Jeśli wynik potwierdzi czerniaka, zwykle konieczne jest poszerzenie wycięcia wokół blizny. Zakres dalszego zabiegu i ewentualnych dodatkowych badań ustala się na podstawie wyniku histopatologicznego.
Przed zabiegiem chirurg onkologiczny ocenia zmianę, omawia planowane wycięcie, możliwe powikłania i sposób zamknięcia rany. Na wizytę warto zabrać wcześniejsze wyniki dermatoskopii lub badań histopatologicznych, jeśli były wykonywane.
Poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach, zaburzeniach krzepnięcia, uczuleniach na środki znieczulające i wcześniejszych problemach z gojeniem ran. Nie odstawiaj samodzielnie leków przeciwkrzepliwych ani przeciwpłytkowych. Ewentualne zmiany leczenia oraz potrzebę wykonania badań przed zabiegiem ustala lekarz.
W naszym centrum zabieg wykonujemy ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym. Podanie znieczulenia może powodować krótkotrwałe pieczenie lub szczypanie. W trakcie wycinania można odczuwać dotyk i pociąganie tkanek; wystąpienie bólu należy od razu zgłosić lekarzowi.
Chirurg usuwa zmianę, zabezpiecza krwawienie i zazwyczaj zamyka ranę szwami. Następnie zakłada opatrunek i przekazuje zalecenia dotyczące pielęgnacji rany oraz kontroli. Zabieg nie wymaga pobytu w szpitalu.
Po zabiegu mogą wystąpić tkliwość, niewielki obrzęk lub zasinienie. W miejscu wycięcia pozostaje blizna, której wygląd zmienia się podczas gojenia. Możliwe powikłania obejmują między innymi krwawienie, zakażenie i rozejście się rany.
W przypadku narastającego bólu, nasilającego się zaczerwienienia, ropnej wydzieliny, gorączki lub utrzymującego się krwawienia skontaktuj się z lekarzem.
Materiał po biopsji wycinającej oceniany jest przez specjalistę patomorfologii dr Artura Antolaka. Wynik określa rodzaj zmiany, a w odpowiednich przypadkach także stan marginesów wycięcia oraz inne cechy potrzebne do zaplanowania leczenia.
Czas oczekiwania na wynik histopatologiczny w naszym centrum wynosi około 30 dni. Jeśli konieczne są dodatkowe barwienia lub konsultacja preparatów, termin może się wydłużyć.
Wynik należy omówić z lekarzem wykonującym biopsję. W przypadku zmiany łagodnej dalsze leczenie może nie być potrzebne. Rozpoznanie nowotworu wymaga ustalenia kolejnych kroków diagnostycznych i terapeutycznych. W naszym centrum możliwa jest również konsultacja onkologiczna u dr Magdaleny Korożan, jeśli jest wskazana.
Do kwalifikacji i wykonania biopsji wycinającej w Centrum Medycznym Tartaczna 2 zapraszamy do:
Umów wizytę przez Znany Lekarz lub skontaktuj się z rejestracją centrum: telefonicznie pod numerem 58 719 10 25 albo mailowo: kontakt@tartaczna2.pl.