Tartaczna 2
Poznaj jakość opieki zdrowotnej w stylu Tartaczna2!
wstecz
Blizna po nacięciu lub pęknięciu krocza albo po cesarskim cięciu może powodować ból, uczucie ciągnięcia i dyskomfort podczas codziennych czynności lub współżycia. Leczenie blizn poporodowych dobiera się do przyczyny dolegliwości, lokalizacji blizny i przebiegu gojenia. W Centrum Medycznym Tartaczna 2 w Gdańsku konsultacje oraz plastykę blizn poporodowych prowadzą ginekolodzy dr Volha Khitrun i dr Marek Korożan.
Blizna to tkanka łączna, która powstaje podczas naprawy uszkodzonych tkanek, na przykład po nacięciu chirurgicznym lub urazie porodowym. Ważną rolę w tym procesie odgrywa kolagen – białko wytwarzane przez komórki uczestniczące w gojeniu rany.
Początkowo blizna może być zaczerwieniona, twardsza i wrażliwa na dotyk. Z czasem włókna kolagenowe ulegają przebudowie, a blizna zwykle blednie i staje się bardziej miękka. Jej dojrzewanie trwa wiele miesięcy, niekiedy do około dwóch lat. Nie każda blizna wymaga leczenia zabiegowego.
Warto zgłosić się do ginekologa, jeśli po wygojeniu rany utrzymują się:
Przyczyną bólu mogą być również nadmierne napięcie mięśni dna miednicy, suchość tkanek, ziarnina lub stan zapalny. Badanie pozwala ustalić, czy leczenia wymaga sama blizna, czy także inne zmiany.
Narastający ból, gorączka, ropna wydzielina lub rozejście się rany wymagają szybkiej oceny lekarskiej. Z takimi objawami nie należy czekać na planową konsultację dotyczącą wyglądu blizny.
Blizna krocza może być tkliwa, mniej elastyczna lub powodować miejscowe pociąganie tkanek przy wejściu do pochwy. Podczas konsultacji lekarz ocenia przebieg blizny, miejsca bolesne oraz stan otaczających tkanek.
Leczenie może obejmować fizjoterapię uroginekologiczną, odpowiednią pielęgnację i leczenie współistniejących problemów. Przy utrwalonym zniekształceniu lub bolesnym przykurczu lekarz może zaproponować chirurgiczną korektę blizny. Sam ból podczas współżycia nie jest automatycznym wskazaniem do operacji.
Blizna na brzuchu po cesarskim cięciu może być pogrubiała, wciągnięta albo nadwrażliwa. Ocenia się jej wygląd, bolesność oraz ruchomość względem otaczających tkanek. W zależności od rozpoznania można rozważyć postępowanie zachowawcze lub korektę chirurgiczną.
Leczenie blizny skórnej dotyczy powłok brzucha. Blizna w ścianie macicy, w tym ewentualny ubytek po cięciu cesarskim, wymaga odrębnej oceny ginekologicznej i odpowiednio dobranych badań.
Postępowanie zachowawcze może obejmować:
W wybranych bliznach skórnych lekarz może rozważyć laseroterapię, która może poprawić ich strukturę i wygląd. Możliwości zastosowania lasera w obrębie krocza wymagają osobnej kwalifikacji.
Zabiegi z użyciem kwasu hialuronowego, osocza bogatopłytkowego (PRP) lub mezoterapii mają ograniczone dane dotyczące skuteczności w leczeniu blizn poporodowych. Ich ewentualne zastosowanie wymaga omówienia celu, ryzyka i dostępnych alternatyw. Osocze bogatopłytkowe nie jest wypełniaczem blizny.
Plastyka blizny polega na chirurgicznym opracowaniu nieprawidłowo zagojonej tkanki. Może obejmować wycięcie części blizny, uwolnienie przykurczu i ponowne zszycie tkanek. Celem jest poprawa komfortu, ruchomości tkanek lub wyglądu operowanej okolicy.
Zakres zabiegu i rodzaj znieczulenia ustala lekarz. Niewielkie korekty można wykonywać w znieczuleniu miejscowym. Operacja pozostawia nową bliznę, która również musi się wygoić i dojrzeć. Nie można zagwarantować całkowitego ustąpienia bólu ani niewidocznej blizny.
Termin zależy od wygojenia rany, nasilenia dolegliwości i planowanej metody. Pielęgnację oraz fizjoterapię dobiera się do etapu powrotu do zdrowia. Planową korektę chirurgiczną rozważa się po ocenie dojrzewania blizny i efektów wcześniejszego postępowania. Utrzymujący się ból lub zaburzenia gojenia są powodem do wcześniejszej konsultacji.
Przed wizytą przygotuj dokumentację porodu lub operacji oraz listę przyjmowanych leków. Poinformuj lekarza o karmieniu piersią, planach kolejnej ciąży i wcześniejszych problemach z gojeniem. Nie odstawiaj samodzielnie leków przeciwkrzepliwych ani przeciwpłytkowych.
Po zabiegu mogą wystąpić przejściowe tkliwość, obrzęk lub zasinienie. Możliwe powikłania obejmują krwawienie, zakażenie, zaburzenia gojenia, zmiany czucia oraz utrzymywanie się bólu lub ponowne nieprawidłowe bliznowacenie.
Pacjentka otrzymuje zalecenia dotyczące higieny, opatrunków i kontroli. Powrót do współżycia, sportu oraz czynności powodujących tarcie lub rozciąganie operowanej okolicy zależy od wygojenia rany i oceny lekarza. Ostateczny efekt ocenia się po dojrzewaniu nowej blizny, co trwa wiele miesięcy.
W Centrum Medycznym Tartaczna 2 konsultacje i zabiegi plastyki blizn poporodowych wykonują ginekolodzy:
Umów konsultację przez rejestrację Centrum Medycznego Tartaczna 2 lub ZnanyLekarz. Zadzwoń pod numer 58 719 10 25 lub napisz na kontakt@tartaczna2.pl. Przy rejestracji zaznacz, czy konsultacja dotyczy blizny krocza, czy blizny po cesarskim cięciu.
