Tartaczna 2
Poznaj jakość opieki zdrowotnej w stylu Tartaczna2!
wstecz
USG ginekologiczne przezpochwowe w Gdańsku, nazywane także USG transwaginalnym lub dopochwowym, jest jednym z podstawowych badań obrazowych stosowanych w diagnostyce ginekologicznej. Pozwala ocenić macicę, endometrium, jajniki i pozostałe dostępne badaniu struktury miednicy mniejszej.
W Centrum Medycznym Tartaczna 2 badanie wykonywane jest przez ginekologa. Bliskie położenie głowicy względem narządów miednicy umożliwia zwykle uzyskanie dokładniejszego obrazu niż podczas standardowego badania przez powłoki brzuszne. USG przezpochwowe najczęściej przeprowadza się po opróżnieniu pęcherza moczowego.
Określenia USG dopochwowe, przezpochwowe i transwaginalne oznaczają ten sam rodzaj badania. Można również spotkać skróty USG-TV lub TVUS, pochodzące od angielskiego określenia transvaginal ultrasound.
Używana czasem nazwa „USG domaciczne” jest nieprecyzyjna. Podczas standardowego badania głowica ultrasonograficzna wprowadzana jest do pochwy, a nie do jamy macicy.
USG ginekologiczne może być częścią konsultacji ginekologicznej albo zostać zlecone z powodu określonych objawów lub potrzeby kontroli wcześniej rozpoznanej zmiany. Do częstych wskazań należą:
Częstotliwość wykonywania USG ginekologicznego powinna być ustalana indywidualnie. Zależy między innymi od wieku pacjentki, występujących objawów, stosowanego leczenia, wcześniejszych wyników badań oraz indywidualnego ryzyka chorób ginekologicznych.
USG może być wykonywane podczas okresowych kontroli ginekologicznych, jeżeli lekarz uzna je za zasadne. Samo badanie nie zastępuje jednak konsultacji, badania ginekologicznego ani profilaktyki raka szyjki macicy opartej na badaniu HPV i cytologii.
USG przezpochwowe nie jest również samodzielnym badaniem przesiewowym w kierunku raka jajnika u bezobjawowych kobiet z populacyjnym ryzykiem zachorowania. Każdy nieprawidłowy lub niejednoznaczny obraz wymaga interpretacji w kontekście objawów, badania lekarskiego i niekiedy dalszej diagnostyki.
Lekarz ocenia położenie, kształt i wymiary macicy oraz budowę jej mięśnia. Badanie może uwidocznić między innymi mięśniaki, cechy sugerujące adenomiozę, bliznę po cięciu cesarskim oraz inne nieprawidłowości budowy macicy.
Podczas badania oceniana jest grubość i wygląd endometrium w odniesieniu do wieku pacjentki, fazy cyklu miesiączkowego, przyjmowanych leków oraz informacji o menopauzie.
USG może wskazywać na obecność polipa endometrialnego, mięśniaka podśluzówkowego lub nieprawidłowego pogrubienia endometrium. Sam obraz ultrasonograficzny nie zawsze pozwala jednak ustalić ostateczne rozpoznanie. W określonych sytuacjach konieczna może być sonohisterografia, histeroskopia albo biopsja endometrium.
USG pozwala ocenić kształt jamy macicy oraz położenie wkładki antykoncepcyjnej, zarówno hormonalnej, jak i niehormonalnej. Badanie może być szczególnie przydatne w przypadku bólu, nieprawidłowego krwawienia lub niewidocznych nitek wkładki.
W USG można ocenić podstawową budowę szyjki macicy i kanału szyjki, obecność torbieli Nabotha, płynu lub widocznych zmian. Ultrasonografia nie zastępuje jednak badania we wzierniku, testu HPV, cytologii ani kolposkopii w diagnostyce chorób szyjki macicy.
Lekarz ocenia położenie, wymiary i budowę jajników, liczbę i wielkość widocznych pęcherzyków oraz ewentualną obecność torbieli lub guzów. W zależności od wskazań badanie może zostać uzupełnione oceną przepływu krwi metodą Dopplera.
Wynik USG pozwala opisać cechy zmiany, ale nie w każdym przypadku umożliwia jednoznaczne określenie jej charakteru. Lekarz może zalecić badanie kontrolne, oznaczenie odpowiednich markerów, rezonans magnetyczny lub konsultację specjalistyczną.
Prawidłowe jajowody zazwyczaj nie są widoczne w standardowym USG przezpochwowym. Mogą stać się widoczne między innymi w przypadku wodniaka jajowodu, stanu zapalnego albo obecności zmiany w jego okolicy.
Zwykłe USG ginekologiczne nie pozwala ocenić drożności jajowodów. W tym celu wykonuje się oddzielną procedurę z podaniem środka kontrastującego, taką jak badanie drożności jajowodów HyFoSy/HyCoSy.
Badanie może uwidocznić wolny płyn w miednicy, zmiany w okolicy przydatków oraz wybrane nieprawidłowości sąsiadujących struktur. Zakres oceny zależy od wskazań i rodzaju wykonywanego badania.
Szczegółowa ocena przymacicz, węzłów chłonnych lub stopnia zaawansowania procesu nowotworowego nie jest standardowym elementem każdego rutynowego USG ginekologicznego i może wymagać badania specjalistycznego albo innych metod obrazowania.
Standardowe USG przezpochwowe może uwidocznić torbiele endometrialne jajników lub niektóre cechy sugerujące endometriozę. Prawidłowy wynik podstawowego badania nie wyklucza jednak choroby, zwłaszcza powierzchownej lub głęboko naciekającej endometriozy.
Pacjentkom z silnymi bólami miesiączkowymi, bólem podczas współżycia, przewlekłym bólem miednicy, cyklicznymi dolegliwościami jelitowymi lub problemami z płodnością lekarz może zalecić eksperckie USG w kierunku endometriozy. Jest to odrębne, rozszerzone badanie wykonywane według specjalistycznego protokołu przez dr Dominikę Kozikowską.
Badanie przeprowadzane jest na fotelu ginekologicznym lub leżance. Na głowicę zakładana jest jednorazowa osłonka, a następnie nakładany jest żel. Lekarz delikatnie wprowadza głowicę do pochwy i ocenia narządy miednicy w różnych przekrojach.
USG trwa zazwyczaj od kilku do kilkunastu minut, zależnie od wskazań i stwierdzonego obrazu. Badanie najczęściej nie jest bolesne, ale może powodować przejściowy dyskomfort, szczególnie przy istniejącym bólu miednicy lub stanie zapalnym. Pacjentka może w każdej chwili poprosić o przerwanie badania.
USG ginekologiczne przezpochwowe zazwyczaj nie wymaga szczególnego przygotowania. Najczęściej zaleca się opróżnienie pęcherza bezpośrednio przed badaniem.
Na wizytę warto zabrać:
Badanie można wykonać w dowolnym dniu cyklu, jeśli istnieją ku temu wskazania. Przy ocenie określonych zmian, endometrium lub owulacji lekarz może jednak zalecić konkretną fazę cyklu.
Miesiączka nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do badania. W przypadku bólu, nasilonego krwawienia, podejrzenia powikłań wczesnej ciąży lub innych pilnych wskazań USG może zostać wykonane niezależnie od dnia cyklu.
Jeżeli badanie ma charakter planowy, termin można dopasować do celu diagnostycznego oraz komfortu pacjentki.
Badanie wykorzystuje fale ultradźwiękowe i nie wiąże się z narażeniem na promieniowanie jonizujące. Może być powtarzane, gdy istnieją wskazania medyczne, również we wczesnej ciąży.
U pacjentek, u których badanie przezpochwowe nie jest odpowiednie lub nie jest akceptowane, lekarz może zaproponować inną drogę badania, najczęściej USG przez powłoki brzuszne.
USG przezpochwowe może być wykonane jako samodzielne badanie albo jako element konsultacji ginekologicznej. Aktualna cena zależy od wybranego rodzaju wizyty i znajduje się w cenniku ginekologii i położnictwa.
Badania USG ginekologiczne wykonują:
Centrum Medyczne Tartaczna 2 znajduje się w Śródmieściu Gdańska, przy ul. Tartacznej 2/1A. Termin można zarezerwować poprzez stronę kontaktową Centrum Medycznego Tartaczna 2 albo telefonicznie pod numerem 58 719 10 25.
Rejestracja przez ZnanyLekarz: dr Marek Korożan, dr Dominika Kozikowska lub dr Volha (Olga) Khitrun.
